Frecuencia de infección asociada a catéter en un Hospital Privado de la ciudad de Guatemala
DOI:
https://doi.org/10.54495/Rev.Cientifica.v20i1.149Palabras clave:
hospital, frecuencia, factores, catéter, infecciónResumen
El presente es un estudio prospectivo que se realizó durante un período de un año (11/05 a 11/06) en un hospital privado de la ciudad de Guatemala. Se determinaron la frecuencia y posibles factores de riesgo de infecciones asociadas a catéteres venosos centrales, así como los agentes infecciosos comúnmente implicados con su patrón de susceptibilidad antibiótica. Para ello, se dio seguimiento a todos los pacientes a los cuales se les colocaron catéteres venosos centrales, por medio de una ficha de datos y se cultivaron todas las puntas que fueron enviadas al laboratorio por decisión médica. Para el cultivo se empleó la técnica de Maki completada con el caldo tíoglicolato. Se retiraron un total de 122 catéteres pertenecientes a 85 pacientes, sin embargo se trabajó con el resultado de 87 cultivos de catéter divididos en cuatro grupos, según el número de catéteres utilizados en cada paciente; 57 catéteres correspondían al primero que se colocó en cada paciente, por lo que se analizaron por separado. No se efectuó análisis del segundo catéter en adelante ya que fueron pocas muestras. Se calcularon las frecuencias y asociaciones, utilizando el programa ECXEL. Se determinó el valor de chi cuadrado, p y OR utilizando el programa EPIDAT y para frecuencia y patrones de susceptibilidad bacteriana, el programa WHONET.
No se encontró asociación estadísticamente significativa entre el resultado del cultivo del catéter con edad, sexo, tiempo de cateterización, número de llaves de catéter, utilización de otras vías invasivas, padecimiento de enfermedad sistémica y uso de terapia antimicrobiana sistémica (en todos p >0.05). Sí se encontró asociación estadísticamente significativa entre el sito de colocación del catéter y el resultado del cultivo, con una mayor frecuencia en la posición yugular derecha. (4 de 4). El microorganismo colonizante del catéter más frecuente fue Staphylococcus epidernüdis (24%) y el porcentaje de bacteriemias fue de 1.14%.
Se concluye que el porcentaje de colonización que se obtuvo en el estudio fue relativamente bajo comparado con estudios previos (Dubón. 1989.Juracán. 19 90. Pañi agua. 1992) en Guatemala, sin embargo, se considera que es alto (20.69%) para el presente estudio, en comparación con estándares internacionales. No se encontró una relación significativa entre duración de cateterización e infección, probablemente por el número de casos estudiados (p=0.7155).
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